Страховой несчастный случай

Возможные варианты страховки от несчастного случая и ваши действия при наступлении досадного происшествия

» Страхование жизни и здоровья » Общая информация

Жизнь и здоровье – определяющие человеческие ценности.

Понимая это, многие люди пытаются предусмотреть различные обстоятельства, которые могут встретиться на их пути, в том числе и несчастные случаи.

В этом смысле страхование жизни от несчастных случаев служит определённой финансовой поддержкой, с помощью которой человек сможет легче преодолеть внезапно возникшие затруднения и препятствия и восстановить своё здоровье на средства, выплаченные страховой компанией.

Что можно считать несчастным случаем

Несчастным случаем считается непредвиденное событие, внезапное внешнее воздействие, не зависящее от желания и воли человека и повлёкшее за собой телесные повреждения или смерть.

К несчастным случаям относят:

• стихийные бедствия, взрыв, тепловой удар, молнию, воздействие электротока;
• сильные ожоги, обморожение и утопление;
• нападение животных или злоумышленников;
• падение, внезапное удушье, попадание инородных предметов в дыхательные пути;
• случайные отравления ядовитыми растениями, бытовой химией, лекарствами, назначенными медиком;
• ДТП и другие транспортные происшествия, повлекшие за собой травмы или смерть.

Хронические заболевания (включая инфаркт и инсульт), возникшие в результате наследственных и иных патологий организма, пищевые и инфекционные интоксикации не входят в категорию несчастных случаев.

Следствием любого несчастного случая является причинение вреда здоровью, а это всегда сопровождается немалыми расходами. Зачастую люди, попавшие в такую неприятную ситуацию, вынуждены долго восстанавливаться после травмы, поэтому страховые выплаты будут весьма кстати.

Существует два вида страхования:

1. Обязательное страхование. Законодательство РФ предусматривает обязательное страхование от несчастных случаев для отдельных категорий граждан, к которым относятся военнослужащие, работники правоохранительных органов и суда, сотрудники МЧС.

   При наступлении страхового случая государство гарантирует для них денежное возмещение из Фонда соцстрахования РФ в виде единовременных или ежемесячных выплат.

   Размеры выплат определяются на законодательном уровне и зависят от категорий застрахованных граждан и региона покрытия.

   Обязательное страхование вступает в силу в случае временной или полной потери трудоспособности, а также при смертельном исходе.

2. Добровольное страхование. Этот вид страхования предусматривает свободу выбора для страхователя, заключающего договор со страховой компанией, относительно рисков, которые он желает застраховать.

   Договор между обеими сторонами заключается на базе письменного заявления страхователя, в качестве которого могут выступать физические и юридические лица. В этом случае страховые тарифы определяются не законом, а рынком и экономикой страхования.

Добровольное страхование может осуществляться в двух формах: коллективной (групповой) и индивидуальной.

Коллективное страхование обеспечивают работодатели (частные или юридические лица) своим сотрудникам. Как правило, оно осуществляется в крупных российских и западных организациях, для которых оформление страховки сотрудников традиционно является частью соцпакета, а также на предприятиях, работники которых подвержены большим рискам (опасные производства).

Дети-особая группа риска, какие услуги по страхованию от несчастных случаев школьников и детей предлагают страховые фирмы сегодня.

Все о страховании от несчастных случаев на производстве ЗДЕСЬ.

Страховые взносы производятся за счёт организации (страхователя), а страховка оформляется на коллектив сотрудников (застрахованных) в виде покрытия на 24 часа или на период рабочего времени.

Групповое страхование служит серьёзной материальной поддержкой работнику, получившему производственную травму, а также семье в случае его инвалидности или смерти.

Организация (страхователь) в этом случае обеспечивается защитой от незапланированных расходов. Кроме того, государство предусматривает налоговые льготы для таких работодателей, да и тарифы на коллективное страхование существенно ниже, чем на индивидуальное.

Обе формы страховки от несчастного случая предусматривают право страхователя назначить определённых выгодоприобретателей на случай его смерти.

Данное право позволяет ему обеспечить финансовую безопасность конкретного человека при потере кормильца и поддержать материальный уровень семьи.

По периоду действия добровольное страхование от несчастных случаев может быть:

• полным (гарантия предоставляется на любой период частной и профессиональной жизни в течение действия договора);
• частичным (договор составляется на определённый период, например на время зарубежной поездки);
• дополнительным (страхование от несчастных случаев используется как часть комбинированного полиса, например, в автомобильном страховании).

Несчастный случай может привести к следующим последствиям:

1. Инвалидности с полной или частичной, временной или постоянной нетрудоспособностью.
2. Смерти.

Инвалидность может иметь разную степень в зависимости от уровня потери или снижения трудоспособности пострадавшего.

Условия страхового договора могут предусматривать все последствия несчастных случаев и включать их в объём страховой ответственности в разных комбинациях или вместе.

Страховые случаи

Страховой случай наступает в период действия договора и должен быть подтверждён справкой, выданной лечебно-профилактическим учреждением.

К страховым можно отнести следующие риски:

• травмы, полученные в результате несчастного случая;
• различные виды случайных отравлений (кроме токсикоинфекций);
• клещевой энцефалит и полиомиелит;
• патологии при родах и внематочная беременность, приведшие к удалению органов;
• случайные переломы, ожоги, вывихи, ранения органов;
• смерть страхователя, произошедшая вследствие вышеперечисленных причин, а также в результате попадания инородного тела в дыхательные органы или анафилактического шока, обморожения.

К разряду нестраховых относятся следующие случаи:

• травмы, полученные страхователем в результате совершения преступных действий;
• травмы, полученные в алкогольном или наркотическом состоянии от любого транспортного средства;
• травмы, полученные вследствие суицида или умышленного нанесения себе телесных повреждений;
• смерть по причине вышеперечисленных обстоятельств.

Что делать, если наступил страховой случай

1. Сразу же обратитесь за медицинской помощью.
2. Сообщите страховщику в указанный договором срок (обычно в течение 30 дней) о произошедшем с вами (или иным застрахованным вами лицом) случае.

3. Направьте в страховую компанию заявление на страховое возмещение, приложив к нему все подтверждающие документы (свидетельство о смерти, справки из медучреждений, протокол ГБДД, справку об инвалидности и т. д.).

4. Если вы являетесь наследником или выгодоприобретателем, предоставьте страховщику документ, подтверждающий ваше право на получение страховой компенсации (свидетельство о наследстве или распоряжение о назначении вас выгодоприобретателем).

При себе необходимо иметь удостоверение личности и соответствующий полис. Заявление рассматривается в течение 10–60 дней.

Страховые взносы и выплаты

Страховая сумма оговаривается между обеими сторонами. Страхователь (при добровольном страховании) может сам выбрать размер страхового возмещения, учитывая свои финансовые возможности.

Размер страхового взноса составляет определённый процент от всей страховой суммы.

Чем больше рисков будет включено в страховой полис, тем выше будет итоговый тариф.

В целом страхование от несчастных случаев (обязательное или добровольное) является очень нужным мероприятием. К сожалению, многие задумываются об этом только после случившегося с ним несчастья.

И зря. Намного комфортнее жить, зная о том, что в случае непредвиденных обстоятельств у вас имеется неплохая финансовая гарантия, которая поможет восстановить силы и здоровье либо поддержать семью, оказавшуюся в трудном положении.

Зачем же ждать, когда грянет гром?

репортаж о страховании от НС на производстве

Источник: https://StrahovkuNado.ru/zhizn/neschastnye-sluchai.html

Страхование от несчастного случая

Случай, случайность — всегда неожиданно и, как правило, в неподходящий момент. Застраховаться от происшествия невозможно, но можно хоть частично компенсировать его последствия.

Конечно, потерянные нервы и моральные потрясения страховка не компенсирует, но она обеспечит выплату деньгами, которые можно потратить, например, на лечение или просто тратить их пока вы находитесь «на больничном» и не работаете.

Ведь работодатель в такой ситуации, как правило, предложит лишь выплату по больничному листу, а это намного меньше, чем ваша привычная заработная плата. Купить страховку от несчастного случая можно прямо сейчас. Оформление и оплата страховки происходит онлайн, и вы получаете по электронной почте письмо с вашей страховкой.

Это будет самый современный вид страховки — электронный полис

Если в результате несчастного случая получена травма, то, в зависимости от полученных повреждений, будет выплачено возмещение деньгами. Самые большие выплаты происходят при наступлении инвалидности, а в случае смерти выплата составляет 100% от страховой суммы.

Например, если вы застраховались от несчастного случая на 500 000 рублей, то в случае перелома кости запястья мы выплатим вам 15 000 рублей, а при ожоге кожи III степени площадью 6 кв.см. — 25 000 рублей, либо если полис оформлен с риском «Временная нетрудоспособность», и вы из-за полученной травмы находились на больничном 30 дней, мы выплатим вам 15 000 рублей.

Кого можно застраховать

Себя или ребенка, или даже группу детей, например, для поездки в летний лагерь или на спортивные соревнования.

На сколько можно застраховать

В зависимости от выбранного вами варианта, застраховаться от последствий несчастного случая можно на сумму от 100 000 до 650 000 рублей.

Дополнительные возможности

Действие страховки можно расширить на несчастные случаи, происходящие во время активного отдыха или занятия массовым спортом на любительском уровне.

Активный отдых — это страхование последствий несчастного случая, произошедшего во время активного отдыха: спортивных игр (футбол, волейбол, теннис, боулинг и т.п.), посещения водных аттракционов и аквапарков, катания на лодках и катамаранах, а также мопедах и мотороллерах. 

Массовый спорт — это страхование последствий несчастного случая, произошедшего во время занятий спортом на любительском уровне.

Последствия укуса клеща — это страхование последствий укуса энцефалитного клеща, болезней, возникающих вследствие такого укуса.

Подробное описание этих опций можно прочитать в программе страхования.

Срок страхования

В зависимости от выбранного вами варианта, страховка от несчастного случая будет действовать 3, 6 или 12 месяцев.

Страхователем не может быть:

• иностранный гражданин;
• лицо без гражданства;
• юридическое лицо;
• индивидуальный предприниматель;

Не могут быть застрахованы:

• иностранные граждане;
• лица в возрасте до 3 и старше 64 лет;
• лица с установленной I или II группой инвалидности, имеющие присвоенную категорию «ребенок-инвалид» либо имеющие направление на прохождение государственной медико-социальной экспертизы;
• лица, проходящие службу в вооруженных силах;
• лица, находящиеся в местах лишения свободы;
• лица, имеющие следующие заболевания и (или) связанные с ним состояния: ВИЧ и СПИД, и болезни, связанные с данными заболеваниями, алкоголизм, наркомания, болезни нервной системы (паралич, эпилепсия, временная потеря сознания, судорожные припадки), лица состоящие на учете в наркологическом, психоневрологическом диспансере;
• лица страдающие доброкачественной или злокачественной опухолью мозга, болезнями костной ткани (остеопороз, остеомиелит, доброкачественная или злокачественная опухоль костей, в том числе метастазы других опухолей в кости).

Страховыми случаями не считаются события, произошедшие вследствие:

• управления транспортными средствами категории «А», «M» с рабочим объемом двигателя более 50 куб.см.;
• занятия следующими видами спорта: авиационный спорт, полеты на безмоторных летательных аппаратах (например, дельтапланы, парапланы), парашютный спорт, альпинизм, все виды горнолыжного и воднолыжного спорта, все виды водномоторного, мотоциклетного и автомобильного спорта, экстремальные виды велосипедного спорта (например, триал), дайвинг, спелеология, а также занятия видами массового спорта, не предусмотренными Договором страхования (Полисом);
• занятия профессиональном спортом

Если вы по каким-либо условиям попадаете в исключения или вы хотите застраховаться на большую сумму, или вам нужно застраховать кого-то из членов семьи, то все это сделать возможно в любом нашем офисе

19.10.2021 в 19:17

Источник: https://www.renins.com/insurance/health/accident

Страховой случай на производстве — виды, возмещение

Жизнь человека связана с перечнем различных ситуаций и случайностей, которые не всегда носят положительный характер. Несчастный случай может произойти в любой сфере деятельности. По этой причине важно заранее защитить себя от возможных последствий, купив страховку. В случае происшествия человек сможет рассчитывать на компенсацию нанесенного ущерба.

Взаимодействие с опасными предметами, которые используются для изготовления продукции, повышает вероятность получения травмы.

Государство стремится защитить права рабочих и обязывает работодателя страховать сотрудников от происшествий на производстве.

Закон позволяет владельцу бизнеса уменьшить свою ответственность перед работниками и переложить возможные выплаты на плечи страховых компаний.

Однако необходимо заранее четко понимать, в чем состоит различие между страховым несчастным случаем на производстве и просто несчастным случаем, произошедшим во время осуществления деятельности.

Следует помнить, что любое происшествие, согласно действующему законодательству, подлежит расследованию со стороны работодателя. Не все случаи попадают под список рисков, за которые полагается компенсация. Чтобы учесть все нюансы, необходимо заранее изучить информацию о том, что такое страховой случай на производстве.

Следует помнить, что сообщать страховщику необходимо только о страховых несчастных случаях, произошедших на производстве. По этой причине необходимо заранее четко представлять, чем отличается обычное происшествие от того, за которое можно получить компенсацию.

Страховой случай на производстве — это подтвержденный факт нанесения вреда здоровью человека, который был предварительно защищен от возможного происшествия на производстве. Наступление случая влечет за собой возникновение обязательств у компании, реализовавшей полис.

Согласно определению, факт несчастного случая должен быть подтвержден в установленном порядке. Происшествие должно соответствовать положениям, указанным в Трудовом кодексе РФ и в Постановлениях Министерства труда.

Это значит, что любой несчастный случай, который произошел во время осуществления деятельности на предприятии с застрахованным лицом, считается страховым, если было проведено расследование в установленном порядке на предмет соответствия рискам, зафиксированным в полисе, и были оформлены все необходимые документы.

Страховая организация обязана предоставить выплату, если происшествие имеет следующие признаки:

• входит в перечень страховых рисков;
• случилось с лицом, которое было предварительно застраховано;
• расследование проводила комиссия, и операция была выполнена в соответствии с действующим законодательством в установленном порядке;
• итогом операции стало оформление надлежащим образом комплекта материалов расследования и документации.

Заявление о наступлении страхового случая должно быть оформлено в строгом соответствии со всеми требованиями, предъявляемыми к этому документы, иначе возможны спорные ситуации по страховым выплатам.

Является ли страховым случаем ДТП на парковке, можно узнать отсюда.

Если хоть один пункт не соответствует происшествию, страховая компания получает право отказаться от произведения выплаты и признать случай не страховым. Следует помнить, что правом на проведение экспертизы обладают органы Фонда социального страхования РФ. Однако их сотрудники приступят к проведению исследования только в случае, если страхователь предоставит им все необходимые материалы.

Чтобы избежать возникновения противоречий, работодатель обязан сообщать в Фонд социального страхования обо всех происшествиях, которые случились во время выполнения трудовой деятельности с застрахованными лицами

Примеры

Чтобы происшествие на производстве признали страховым, оно должно соответствовать перечню требований.

Компания, предоставившая полис, согласится возместить ущерб, если случай произошел:

• во время рабочего дня на территории компании или за ее пределами;
• при работе на автомобиле в качестве сменщика;
• привлечение сотрудника организации для ликвидации аварий или иных чс;
• во время следования к месту выполнения действия на транспорте, который был предоставлен работодателем, или который принадлежит работнику, однако используется в производственных целях по распоряжению управляющего компании;
• во время осуществления межсменного отдыха при выполнении деятельности вахтовым методом;
• во время осуществления деятельности в сверхурочное время;
• при подготовке орудия производства к выполнению дальнейшей деятельности;
• во время выполнения операции, которая не входит в обязанности сотрудника, однако действие совершается в интересах работодателя;
• во время следования к месту прохождения командировки и назад.

Чтобы упростить понимание различий, необходимо ознакомить ознакомиться с перечнем примеров:

Согласно положениям ТК РФ, рассмотрению подлежат только происшествия, которые возникли во время выполнения трудовых обязанностей. Это значит, что работодатель вначале должен проверить, относится ли случившееся к разряду случаев, за которые полагаются выплаты со стороны страховой компании.

Однако на практике не всё так просто. При детальном изучении выходит, что факты, которые фиксирует статья 227 ТК РФ, противоречат положениям статьи 229 ТК РФ.

Согласно нормам, которые фиксирует закон, принимать решение о признании произошедшей ситуации производственным несчастным случаем должна сформированная компанией комиссия.

Однако действие необходимо выполнять на основании уже полученных материалов расследования.

Однако на практике выходит, что работодатель обязан 2 раза классифицировать произошедший случай как производственный. Первый раз действие выполняется, когда принимается решение о назначение комиссии, а второй — когда все материалы расследования оформлены. Выполнение операции не совсем логично. Сегодня противоречия разрешены внесением корректив в действующее законодательство.

Если страховой случай на производстве не признают

На практике нередко возникают разногласия между владельцем фирмы и работником относительно признания ситуации, повлекшей нанесение вреда здоровью, производственным происшествием. Владельцы компании стремятся сократить размер показателя производственного травматизма. По этой причине иногда они умышленно отказываются признавать происшествие несчастным производственным случаем.

Действия, которые должен выполнять сотрудник при возникновении подобной ситуации, зафиксированы в 231 статье ТК РФ. Специалист, права которого ущемляются, получает возможность обратиться в государственную инспекцию труда с просьбой изучить случай и обязать фирму предоставить выплату.

Действующее законодательство не запрещает человеку одновременно подать заявление в суд и в государственную инспекцию труда

Кто имеет право на возмещение

Когда заключается договор на социальное страхование, его субъектами выступают:

• сотрудник, который будет застрахован;
• страхователь;
• страховщик.

Право получить выплату имеют сами застрахованные.

Если по какой-либо причине это невозможно, денежные средства выдаются:

• нетрудоспособным лицам, которые находились на иждивении сотрудника;
• дети работника;
• лица, состоявшие на иждивении и ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после гибели застрахованного работника.

Возможность получения выплаты не зависит от того, находится ли иждивенец в родстве с умершим или нет.

В случае гибели застрахованного выплаты осуществляются:

• несовершеннолетним до достижения возраста 18 лет;
• учащимся очной форме обучения до окончания учебного заведения или достижения 23-летнего возраста;
• пожизненно, если лицо вышло на пенсию;
• неработающему члену семьи, который занят уходом за находившимися на иждивении умершего внуками, братьями, сестрами и детьми до достижения ими 14 летнего возраста или до изменения состояния здоровья.

Лица, не входящие в список не имеют право на получение компенсации.

Если страховая отказывается платить по страховому случаю, клиент всегда имеет возможность обратиться в суд для защиты своих имущественных прав.

При каких обстоятельствах возможен отказ вы страховой выплате по страховому случаю с военнослужащим, читайте здесь.

Что происходит в случае смерти заемщика по страховому случаю при кредите в банке, можно узнать тут.

Внимание!

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://calculator-ipoteki.ru/strahovoj-sluchaj-na-proizvodstve/

Страховка от несчастного случая, стоимость и как сделать, для ребенка

2021-12-28 Олег Лажечников 5

К сожалению, от несчастного случая, действительно, никто не застрахован. А вот для смягчения тяжести его финансовых последствий застраховаться возможно. Особенно, если вы собираетесь в путешествие и берете с собой детей.

Конечно, бывают страховки несчастных случаев и для обычной жизни, но именно в путешествии сильно возрастает риск встретить от судьбы не очень приятный сюрприз, поэтому некоторые выбирают хотя бы страховку для ребенка.

Хотя, с другой стороны, как и вообще со всеми страховками, тут надо сначала разобраться с условиями, чтобы не платить за полис зря. Давайте попробуем разобраться, нужно ли делать страховку от несчастного случая и что она дает.

Страховка от несчастных случаев

Обязательно посмотрите мой главный пост про страховки, составленный после анализа огромного количества отзывов и своего личного опыта (плюс немножко инсайдов). Стараюсь оперативно обновлять, чтобы всегда можно было выбрать более рабочие страховки.

Мой рейтинг страховых →

Сначала кратко о том, что это такое и нужно ли делать. А во второй половине статьи читайте уже подробности.

Что это такое

Страхование от несчастного случая призвано облегчить финансовые потери при ущербе здоровью и жизни от непредвиденных опасностей.

Если мы говорим о путешествиях, то к туристической страховке (страховке путешественника) она покупается, как дополнительная опция в виде отдельной страховки со своей страховой суммой.

То есть посещение доктора и стационар в госпитале оплачиваются на основании тур страховки и её страховой суммы, а страховка от несчастных случаев подразумевает дополнительную выплату наличных в случае какой-либо травмы. И эти деньги вы потом можете потратить, куда захотите.

Однако, нужно знать важный нюанс при покупке страховки от несчастного случая — чаще всего платится не вся страховая сумма, а процент, который зависит от типа травмы.

Максимальный размер выплат (100% страховой суммы) будет только в случае смерти застрахованного (получат наследники или указанный в договоре выгодоприобретатель). Поэтому не думайте, что если вы застраховались на 1000$, то при переломе руки вы их все получите.

Нет, будет выплачен процент в зависимости от тяжести травмы, например, за травму ноги/руки могут выплатить лишь 10–20% от страховой суммы, то есть всего 100-200$ от 1000$.

Кстати, когда вы покупаете билет на поезд или самолет, то вместе с ним вам частенько продают и страховку от несчастного случая. Это добровольная страховка и от нее не всегда отказываются, потому что цена невелика и многие просто не обращают внимание. По этой страховке можно получить выплаты, если вдруг несчастный случай будет иметь место.

Нужно ли её делать

Страховка от несчастных случаев в путешествиях хоть и может пригодится, но не все готовы за нее платить. Это именно дополнительная опция, а не обязательная, поэтому решение будет только за вами.

Хотите вы лишний раз перестраховаться и платить за это деньги или нет, нужна вам отдельная выплата денег или хватит только покрытия медицинских расходов по обычной медицинской страховке путешественника.

Тут такая же ситуация, как и со страхованием жизни, когда вы находитесь в России.

Некоторые покупают себе такую страховку, чтобы семья получила материальную помощь в случае потери кормильца или потери его работоспособности.

Но этот страховой продукт пока не очень популярен у нас в стране, потому что не каждый будет готов нести дополнительные финансовые затраты. Но нужно помнить, что в случае с путешествиями риски возрастают.

Нужна ли страховка от несчастных случаев

Что надо учитывать, выбирая страховку

• Прежде всего, вы выбираете НЕ страховку от несчастных случаев, а туристическую страховку путешественника. Обязательно прочитайте мой главный пост про тур страховки, где я рассказал, что такое асистенсы, какую страховую компанию выбрать, где покупать полис, как правильно пользоваться страховкой и тд.

• Страховые компании обычно считают несчастным случаем событие, которое происходит ВНЕЗАПНО и и влечет за собой серьезную травму, болезнь, временную нетрудоспособность, инвалидность или смерть. Травмы, считающиеся страховым случаем, могут быть получены в ДТП, от нападения преступника, падения с высоты, это могут быть также бытовые травмы (например, ожог кипятком).

• Как правило, страховыми случаями также являются смерть застрахованного или назначение ему инвалидности, наступившие не сразу, а течение одного года после окончания срока страхования, но в результате несчастного случая, имевшего место в период действия договора страхования. Все эти сроки нужно искать в договоре.

• Если вы решили добавить себе опцию страховки от несчастных случаев, то самое главное нужно знать вот что. Случившаяся травма должна быть в таблице выплат. Если её нет, то на эту травму страховка не распространяется.

  Поэтому важно ознакомиться с таблицей, попросив её предоставить вам в явном виде, а в случае травмы иметь в виду, что от формулировки диагноза в ваших документах может зависеть выплата. В спорных случаях страховая будет трактовать заключение врача в свою пользу, так что лучше, чтобы оно наиболее соответствовало графе в таблице выплат вашей страховой.

• Большинство стандартных программ не распространяется несчастные случаи из-за последствий уже существующих болезней (хронические заболевания). Некоторые страховые ограничивают величину страховой суммы, возраст, состояние здоровья застрахованного и т.д.
• Размер страховой суммы по страховке от несчастных случаев устанавливается по вашему желанию.

  Чем больший размер страховой выплаты обеспечит вам страховка, тем больше будет плата за нее. Поэтому важно соблюсти баланс, чтобы расходы по страховке не были неоправданно большими, но при этом выплата по страховке тоже не оказалась слишком маленькой.

• Застраховать можно как себя, так и члена семьи: родителя, жену, ребенка.

  Если вы покупаете страховку путешественника сразу на нескольких человек (семью) и добавляете опцию страхования от несчастных случаев, то эта опция распространяется на всех. Чтобы задействовать эту опцию на кого-то одного, например, ребенка, нужно будет оформлять ему отдельный полис с этой опцией, а на остальных полис без опции. Так как опция удорожает страховку, то таким образом можно сэкономить.

Когда страхование от несчастного случая не работает

Собираясь застраховаться надо понимать, что договор содержит перечень ситуаций, которые не будут считаться страховыми случаями:

• Событие, наступившее за пределами оговоренных полисом территории и срока страхования.
• Не учитываются несчастные случаи, которые не могут считаться непредвиденными. Например вследствие психических расстройств у застрахованного, гипертонической болезни, хронической эпилепсии и т.д. Последствия инфекционных болезней, инсульты и инфаркты тоже могут попасть в перечень исключений из страховых случаев.
• Почти все страховые компании не считают страховым случаем вред здоровью во время форс-мажорных обстоятельств – военных действий, гражданских беспорядков, забастовок и т.п.
• Часто травмы во время занятий спортом, в том числе альпинизмом и дайвингом — не учитываются. Для тех, кто собирается заниматься в путешествии спортом, есть отдельные, более дорогие программы страхования.
• Если в момент получения травмы застрахованный был в состоянии алкогольного, наркотического или токсического вещества, если застрахованный пострадал, совершая преступные действия, в случае смерти в результате самоубийства или травм, полученных при попытке самоубийства, если застрахованным был умышленно нанесен вред своему здоровью.

Стоимость страховки, страховая сумма и размер выплат

Отдельно страховку от несчастных случаев я бы не покупал, так как она не заменяет медицинскую туристическую страховку, собственно, на основании которой и будет оказываться мед помощь.

Поэтому лучше брать страховку от несчастных случаев в виде доп опции к основной страховке. В этом случае ваша тур страховка просто становится немного дороже.

Вы можете и сами сравнить, как влияет на цену включение различных дополнительных опций в калькуляторе Cherehapa.

Страховка от несчастных случаев — доп опция за доп деньги

Страховая сумма определяется страхователем, то есть вами. Если вы выбираете страховку онлайн, то, например, сервис Cherehapa (инструкция, как пользоваться) позволяет выбирать, на все время поездки вы хотите застраховаться или еще на время перелета.

На скриншоте выше вы можете увидеть, как это выглядит. Вы можете выбрать страховую сумму от 1000$ до 10000$. На сайтах некоторых страховых можно выбрать и бОльшую сумму.

Именно от страховой суммы будет зависеть стоимость страховки и из этой суммы будет рассчитываться выплата при наступлении несчастного случая.

Чем тяжелее травма и её последствия для здоровья, тем больше будет страховое возмещение, которое выплачивается либо в определенном размере, прописанном в договоре, либо с учетом периода нетрудоспособности.

При госпитализации застрахованного выплаты со стороны страховой рассчитываются в соответствии с договором, сначала, при нахождении на лечении, это одна ставка, если срок лечения в медицинском учреждении больше, чем прописан в договоре, то это уже другая ставка, более высокая.

Примеры выплат. При второй группе инвалидности можно получить порядка 75% от страховой суммы, при третьей группе — 50%, за травму ноги/руки могут выплатить лишь 10–20%. Выплата по «временной утрате трудоспособности» это, как правило, 0.2–0.

3% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности, но срок выплат обычно ограничен 60-100 днями и страховые в таких случаях часто используют временную франшизу — от 10 до 30 дней, этот период не учитывается при расчете страховой выплаты. При ожогах 1-2 степени, тариф может быть 0.

3% от общей суммы страховки. За повреждения лица, шеи, ушей тариф 0.5%.

Пример в цифрах с сайтов страховых компаний, чтобы было понятнее. Если застраховать человека на срок 3 месяца на сумму 200000 рублей, то стоимость страховки составит 570 рублей. При, допустим, переломе на основе таблицы выплат компания выплачивает 20000 рублей — 10% от страховой суммы. Другой пример.

При покупке годового страхового полиса (в случае частых поездок) на 1 млн рублей, его стоимость будет 7000 рублей. Допустим, при наступлении страхового случая застрахованный провел 5 дней в реанимации, 14 дней в стационаре и 30 дней на амбулаторном лечении.

Страховая сумма, выплаченная страховой компанией — 58000 рублей.

Последовательность действий при наступлении несчастного случая

Первое, что надо сделать после наступления несчастного случая – позвонить в асистенс (что такое асистенс) и узнать, в какой госпиталь вам нужно обратиться. В случае, если это невозможно (к примеру, без сознания), то скорая сама решит, куда везти.

Медицинская помощь вам будет оказываться в рамках туристической страховки.

Как только появится возможность, нужно связаться с асистенсом и решить вопросы о пребывании в текущем госпитале, будут они сразу оплачивать лечение или же придется оплачивать самостоятельно, а потом получать возмещение.

После того, как вы решите все вопросы по лечению, можно уже задуматься о выплате в связи с несчастным случаем. Следует известить страховую (не асистенс) об этом и написать заявление.

Даже если вы не можете уложиться в отведенный срок подачи письменного заявления, обязательно нужно связаться по телефону с представителем компании, известить его о произошедшем и проконсультироваться, как лучше поступить.

Для надежности лучше сразу записать имя представителя компании, с которым вы разговаривали, дату и время вашего звонка в страховую.

К заявлению надо приложить официальные документы, подтверждающие, что с застрахованным лицом произошел несчастный случай.

Представитель компании, в свою очередь, должен зарегистрировать ваше заявление и сообщить вам его регистрационный номер, который пригодится в будущем для упрощения взаимодействия со страховой компанией.

С помощью этого номера можно будет узнать статус рассмотрения вашего заявления и сообщить страховой дополнительные сведения по поводу вашего страхового случая.

Страховая компания обычно рассматривает заявление на выплату в течение 1-2 месяцев, рассчитывает сумму страховой выплаты и выплачивает её клиенту, если им предъявлены все необходимые документы и нет обстоятельств, опровергающих наступление страхового случая.

Необходимые для получения выплаты документы

Чтобы получить компенсацию от страховой, очень важно сразу после наступления несчастного случая правильно оформить и собрать все необходимые документы, помимо паспортам и самого страхового полиса. Список документов можно и нужно запросить у страховой. Обычно это будет что-то в этом духе:

— Акт о несчастном случае, официальный документ, подтверждающий обстоятельства несчастного случая. С подписями по возможности всех свидетелей и ответственных лиц (оригинал)— Справка от врача или мед.

учреждения, проводившего первичный осмотр и оказывавшего первую помощь.

В справке должно быть указано медицинское заключение и диагноз— При лечении — справка из официального медицинского учреждения, где должны быть подтверждены диагноз и сроки лечения— Рецепты на лекарства и чеки из аптек

— При установлении инвалидности необходимо предоставить копии истории болезни и выписки из амбулаторной и медицинской карт, а также документы, подтверждающие связь между несчастным случаем и присвоением группы инвалидности

Источник: https://life-trip.ru/strahovka-ot-neschastnogo-sluchaya/